Clasificación CEAP


Clasificación del grado de gravedad de la insuficiencia venosa crónica (CEAP)

Con el objetivo de unificar la documentación de las diversas manifestaciones de las enfermedades venosas crónicas, se desarrolló un sistema de clasificación exhaustivo (CEAP). La clasificación CEAP fue elaborada y publicada en 1994 por un comité ad hoc internacional del American Venous Forum (AVF). Desde entonces, es el estándar reconocido a nivel mundial para la clasificación de las afecciones venosas crónicas y permite comparar diagnósticos venosos y grupos de pacientes.

Los fundamentos de la CEAP se basan en una descripción de los cambios clínicos (C), la etiología (E), los cambios anatómicos patológicos de las venas (A) y la fisiopatología subyacente (P)¹

Clasificación CEAP de las enfermedades venosas crónicas Clasificación clínica

C0 Ausencia de signos visibles o palpables de una enfermedad venosa
C1 Arañas vasculares o varices reticulares
C2 Venas varicosas
C3 Edema
  C4a Pigmentación o eccema
  C4b Lipodermatosclerosis o atrofia blanca
C5 Úlcera venosa curada en la pantorrilla (úlcera crural)
C6 Úlcera venosa activa en la pierna (úlcera crural)

 

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Las fases clínicas pueden ir acompañadas de síntomas subjetivos (S) o ser asintomáticas (A).

Entre los síntomas se incluyen: dolor, sensación de tirantez, sensación de pesadez, sensación de hinchazón, picor, calambres musculares y otras molestias atribuibles a una disfunción venosa.

Clasificación etiológica Clasificación anatómica Fisiopatología
Ec: congénita As: venas superficiales Pr: reflujo
Ep: primarias Ap: venas perforantes Po: obstrucción
Es: secundario Ad: venas profundas PR, O:: reflujo y obstrucción
En: no se detecta ninguna causa venosa An: no se detectan alteraciones venosas Pn: no se detecta ninguna fisiopatología venosa


Concebida como una clasificación destinada a evolucionar con el tiempo, en 2004 se llevó a cabo la primera revisión por parte de un grupo de trabajo internacional bajo los auspicios de la AVF.2) El documento revisado mantiene las categorías básicas del CEAP, pero mejora los detalles subyacentes. Además, con el fin de fomentar su uso más generalizado en la práctica diaria, se elaboró una versión abreviada, o «CEAP básico», como alternativa al CEAP completo.3)

(1) Porter JM, Moneta GL. Normas de notificación en las enfermedades venosas: una actualización. Comité Internacional de Consenso sobre Enfermedades Venosas Crónicas. J Vasc Surg 1995;21:635-45
(2) Eklof B, Rutherford RB, Bergan JJ, Carpentier PH, Glovicski P, Kistner RL, et al. Revisión de la clasificación CEAP para los trastornos venosos crónicos: declaración de consenso. J Vasc Sur 2004;40:1248-52
(3) Meissner et al. Trastornos venosos crónicos primarios. J Vasc Surg 2007;46:54S-67S

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